腰椎肩盘突出病怎么能好?

腰椎肩盘突出病怎么能好?


四十多岁,男,多年前擦窗户(一楼)时不慎跌落,摔到了腰背部,自此多年来一直受病痛折磨,治过多次无效,现在只是在贴膏药。
生活劳苦,日益消瘦,身体劳作繁重,阴天、雨天都会加重腰疼,……
请各位好心人救救我的父亲!十分感谢!
绝大多数患者无须开刀
非手术治疗要取得应有的效果要求医生对患者病情有透彻的了解,这不仅是通过症状的严重程度和性质,还要对疾病本身的了解与掌握,再选用合适的治疗方法。非手术治疗方法非常丰富,有卧床休息(不短于3周)、中医辩证施治、西药治疗、牵引(手法牵引和器械牵引)、中医推拿、药罐疗法、针灸、外敷中药、西方整脊、封闭(包括痛点封闭、硬膜外腔封闭、椎间孔封闭、关节突间关节封闭)。
牵引术不一定都有效
牵引可减轻椎间盘压力,促使髓核不同程度还纳,促进炎症消退、解除肌肉痉挛,恢复后关节正常对合关系。但是突出的椎间盘在神经根内侧,则会愈牵愈痛,而且对中央型、游离型突出及巨大髓核突出不宜采用。
推拿按摩不适合所有患者
中医推拿按摩历史悠久,已作为治疗腰椎间盘突出症的综合疗法之一。西方整骨、按脊术近百年来也颇盛行。按摩可对神经系统产生抑制调节作用,起到镇痛效应、能解除肌肉痉挛,恢复腰椎正常解剖序列、松解神经根粘连、改善血液循环,促进神经周围炎症消退、改变神经根与椎间盘位置关系,避免嵌压、消除突出物原有张力,解除神经根挤压、可能使突出髓核部分回纳。但是,严重疼痛的中央型突出和伴有椎管狭窄,一般不宜按摩。病程较长,疼痛剧烈,神经受压症状明显或迅速恶化的复杂病情者,不可勉强使用。除了选择适应的病例外,按摩手法要运用得当,否则可引起神经根与突出的椎间盘之间的粘连,使腰腿痛间歇性变成持续性。
微创手术作用有限
微创手术包括了髓核化学溶解法、经皮穿刺腰椎间盘切除术。微创手术创伤小,只能减低神经根上的张力,而缓解坐骨神经痛,并不能降低椎间盘的压力,而使椎间盘复位或还纳,因此其作用是有限的。并且化学溶解法后,椎间盘间隙变窄,造成长期的椎间盘高度降低,刺激相邻关节突,发生骨关节炎。
需做手术者不超过10%
手术治疗椎间盘突出已有60年的历史,经过许多医生的改进、创造和发展提出了新的观点和方法。其中最重要的可能是较为明确了手术的适应症和禁忌症。我国著名骨科专家杨克勤教授说:“手术主要是切除突出物以达到减压目的,但又可带来下腰椎的不稳定和骨质增生等问题,术后症状能减轻到什么程度也难以预料,故不要一心追求手术治疗。”他又说:“必须明确的是,腰椎间盘突出症患者需要手术治疗的不超过10%。”
哪些患者需要手术?
1.确诊腰椎间盘突出症超过半年,经过非手术治疗无效,症状加重(至少6周,但不超过3个月)。
2.首次剧烈发作的腰椎盘突出,患者因疼痛难以行动及入眠,被迫于屈髋屈膝侧卧位,甚至跪位。
3.出现单根神经麻痹或马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪或出现排便排尿障碍。
4.中年患者,患病时间很长,影响工作和生活。
5.经可靠检查证实全椎间盘退变或较大突出。
6.经非手术治疗有效,但症状反复发作且疼痛较重,超过3次以上,建议手术治疗。
7.椎间盘突出并有其他原因所致的腰椎管狭窄。
哪些患者不宜手术?
1.腰椎间盘突出症影响生活和工作不明显。
2.腰椎间盘突出首次发作,未经非手术治疗;
3.腰椎间盘突出兼有广泛的纤维织炎、风湿等症状。
总的来说,腰椎间盘突出症有各种类型,而且患者的个体情况也不相同,治疗方法多式多样,只有认真选择与患者相适应的治疗方法,才能取得效果,否则将适得其反,甚至造成严重的后果。 
突出应作牵引去推拿科较好。不是吃药的问题 
绝对卧床休息2个月以上,千万不要盲目牵引按摩,否则会得不偿失的. 
椎间盘突出症是不能痊愈的,只能通过推拿针灸等方法减轻症状,平时应注意运动的形态。 


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